¿Qué Efectos Adversos Tienen las Terapias Asistidas con Psicodélicos? Nuevo Estudio Investiga

• Nuevo marco identifica 54 efectos adversos específicos en terapias psicodélicas.
• Propone seguimiento prolongado para evaluar riesgos duraderos tras las sesiones.
• Categorías únicas incluyen problemas psicoespirituales y cambios de comportamiento.

A medida que crece el interés por las terapias asistidas con psicodélicos, también lo hace la necesidad de directrices de seguridad más claras. Se están estudiando tratamientos psicodélicos con sustancias como la psilocibina, el LSD y el MDMA para tratar problemas de salud mental como la depresión y el TEPT, con resultados prometedores. La FDA ha concedido el estatus de terapia innovadora a algunas de ellas, pero su reciente rechazo de la MDMA para el TEPT debido a problemas de seguridad pone de relieve la necesidad de evaluaciones estandarizadas de los efectos adversos en las terapias asistidas con psicodélicos.

Mientras que la investigación se ha centrado en gran medida en sus beneficios, la evaluación de riesgos y efectos adversos relacionados con estas terapias no ha sido tan exhaustiva. Un nuevo marco publicado en el Journal of Psychopharmacology pretende cambiar esta situación, introduciendo un enfoque exhaustivo para identificar, supervisar y notificar los posibles efectos negativos específicos de las terapias psicodélicas.

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Necesidad de notificar los efectos adversos de forma personalizada

Las terapias asistidas con psicodélicos son diferentes de los tratamientos tradicionales porque combinan los efectos de potentes sustancias psicodélicas con la psicoterapia. Esta combinación puede dar lugar a experiencias únicas, como efectos visuales intensos, percepciones espirituales y cambios psicológicos profundos que las evaluaciones de seguridad estándar suelen pasar por alto. Es posible que las directrices actuales para informar los efectos secundarios en los ensayos clínicos, como las del Diccionario Médico para Actividades Reguladoras, no capten plenamente estos efectos únicos.

El autor Roman Palitsky y su equipo han creado un nuevo marco para abordar esta carencia. En él, se describen 54 específicos posibles efectos adversos en las terapias con psicodélicos, que abarcan impactos físicos, mentales y espirituales.

“Las terapias psicodélicas requieren directrices especializadas porque combinan fuertes efectos farmacológicos con psicoterapia”, afirma Palitsky. Este nuevo enfoque pretende proporcionar una comprensión más detallada de los riesgos, lo que puede ayudar a investigadores y clínicos a proteger mejor a sus pacientes.

Retos de la identificación de acontecimientos adversos

Un problema clave a la hora de evaluar los efectos secundarios de la terapia con psicodélicos es la falta de información. Lxs pacientes pueden evitar mencionar experiencias negativas, especialmente si apoyan la despenalización de los psicodélicos. Lxs terapeutas también pueden pasar por alto o malinterpretar los efectos adversos debido a sus propias expectativas sobre los beneficios del tratamiento.

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El marco sugiere utilizar autoinformes, observaciones del médico y comentarios de las personas cercanas al paciente para evaluar mejor los efectos secundarios. Distingue entre el malestar normal, como enfrentarse a emociones difíciles, y los efectos adversos auténticos, como la ansiedad o la depresión duraderas. En algunos casos, estos problemas pueden conducir a resultados graves, como se ha visto en algunos ensayos con psilocibina.

Nuevos ámbitos de evaluación de la seguridad

El marco introduce varias categorías nuevas para el seguimiento de los efectos adversos específicos de las terapias psicodélicas:

• Problemas psicoespirituales, que implican impactos negativos en las creencias espirituales o el bienestar existencial.
• Problemas interpersonales, como cambios en el comportamiento social debidos a los efectos de los psicodélicos en los sistemas cerebrales.
• Cambios de comportamiento, como trastornos del sueño o aumento del consumo de sustancias.
• Daños culturales y epistémicos, que abordan posibles conflictos con las creencias culturales o religiosas de un paciente.

Estas categorías destacan los riesgos únicos de combinar psicodélicos y psicoterapia, ofreciendo un enfoque más detallado de la seguridad del paciente.

Importancia del seguimiento a largo plazo

El marco hace hincapié en la necesidad de un seguimiento prolongado, ya que muchos efectos adversos pueden no manifestarse hasta semanas o incluso meses después de la sesión de terapia. Este seguimiento a largo plazo es fundamental porque los cambios inducidos por los psicodélicos pueden tener efectos duraderos en la visión del mundo, las relaciones y el bienestar general de una persona.

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“Los cambios provocados por las experiencias psicodélicas pueden tardar en emerger por completo, por lo que el seguimiento a largo plazo es esencial para una evaluación precisa”, sugieren lxs autores. Recomiendan evaluar los efectos adversos durante al menos seis meses después del tratamiento, lo que permite a lxs investigadores captar cualquier efecto retardado que, de otro modo, podría pasar desapercibido.

Hacia terapias psicodélicas más seguras

Este nuevo marco es un avance significativo en la investigación psicodélica, ya que ofrece un enfoque estructurado para realizar un seguimiento más eficaz de los efectos secundarios. Al identificar una gama más amplia de riesgos, ayuda a lxs médicos a tomar decisiones informadas y a mejorar la seguridad de sus pacientes. Futuros estudios tendrán que validar y perfeccionar el marco para garantizar que capta todos los posibles efectos adversos.

Vía Benzinga, traducido por El Planteo

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