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Efectos Secundarios de la Marihuana: Lo que Tienes que Saber

✍ 28 March, 2024 - 09:26

Por Gaurav Dubey, magister en biotecnología.

Contenidos:

Al evaluar pros y contras, considera el perfil de seguridad del cannabis
¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes de la marihuana?
Efectos adversos del consumo a corto plazo de cannabis:
Efectos adversos a largo plazo/uso intensivo/abuso de cannabis:
Datos referentes al consumo de cannabis en la infancia y adolescencia
Efectos secundarios específicos del cannabidiol (CBD)
Abstinencia de cannabis (sí, es algo real; no, no es para tanto)
Síntoma de abstinencia más común: incapacidad para dormir
El efecto secundario milagroso: el “bajón”
La educación permite a lxs pacientes de cannabis medicinal a optimizar los objetivos del tratamient

A medida que el consumo de cannabis medicinal continúa extendiéndose en todo el mundo, también nos vamos dando cuenta de que, por más beneficioso que sea, no es ninguna panacea. A pesar de su versatilidad y eficacia clínica, la terapia con marihuana y cannabinoides tiene ciertas limitaciones. Ejemplo de esto son sus efectos secundarios, al igual que cualquier otra droga.

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Al final, corresponde a lx profesional de la salud y al paciente sopesar los pros y los contras de la terapia con cannabinoides, versus otras formas de tratamiento.

Al evaluar pros y contras, considera el perfil de seguridad del cannabis

Sin embargo, es importante tener en cuenta el amplio perfil de seguridad y el índice terapéutico que tiene el cannabis medicinal, especialmente en relación con muchas otras drogas (tanto legales como ilegales). Sólo por esta razón, el cannabis medicinal debería considerarse como un tratamiento de primera línea antes que drogas más peligrosas con índices terapéuticos más estrechos y mayores riesgos de abuso, dependencia y adicción (es decir, opioides, benzodiacepinas y barbitúricos).

¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes de la marihuana?

Los términos “marihuana” o “cannabis” describen una variedad prácticamente infinita de diferentes cepas, genética y fenotipos de la planta Cannabis Sativa. Por lo tanto, debe tenerse en cuenta que los efectos secundarios varían según el tipo de cannabis consumido (así como el modo de administración, la tolerancia de los pacientes, el metabolismo de los cannabinoides, etc.). Dicho esto, se puede delinear un esbozo del perfil de efectos secundarios del cannabis utilizando los datos científicos más recientes.

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Para este artículo, nos basamos en una revisión exhaustiva del 2016 de los efectos secundarios asociados con el consumo excesivo de cannabis a corto y largo plazo por Volkow y sus colegas. A continuación hay algunos efectos secundarios y eventos adversos a corto y largo plazo relacionados con el consumo de marihuana.

Efectos adversos del consumo a corto plazo de cannabis:

Memoria deteriorada a corto plazo
Coordinación deteriorada
Juicio alterado (Nota: Esto es increíblemente distinto, desde un punto de vista fisiológico y farmacológico, a la característica de “desinhibición” del consumo excesivo de alcohol hasta el punto de “borrachera”)
En dosis altas, ataques de pánico, paranoia y psicosis (El autor quisiera señalar que las personas que experimentan “interrupciones psicóticas” por el consumo de cannabis a menudo son personas con enfermedades mentales. Además, las personas con enfermedades mentales a menudo tienen una mayor predilección por el uso y abuso de drogas. El cannabis es la droga ilícita más utilizada en el mundo. Por lo tanto, no se puede afirmar definitivamente (ya que la correlación NO es causalidad) que el cannabis causa psicosis en algunas personas, sin considerar todas estas variables adicionales. De hecho, los dos están entrelazados en el clásico paradigma del huevo y la gallina).
Euforia
Sedación
Estimulación del apetito
Boca seca

Efectos adversos a largo plazo/uso intensivo/abuso de cannabis:

Mientras que lxs investigadores en el estudio usan la palabra adicción, este autor preferiría distinguir entre “adicción” y “dependencia”. El consumo excesivo de cannabis a largo plazo se ha relacionado con cierto grado de dependencia fisiológica y psicológica. Algunxs pacientes cumplen con los criterios del DSM-V para la adicción, pero no todxs lo hacen. *
Desarrollo cerebral alterado *
Malos resultados en la escuela *
Deterioro cognitivo *

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* = El efecto está fuertemente relacionado con el consumo inicial de marihuana al inicio del desarrollo

Datos referentes al consumo de cannabis en la infancia y adolescencia

Varios estudios han sugerido vínculos entre las anormalidades del desarrollo más adelante en la vida y el consumo de cannabis (especialmente el uso diario/intenso) cuando comienza a una edad temprana, antes de que el cerebro esté completamente desarrollado.

Sin embargo, en casos de epilepsia infantil, el cannabis rico en CBD tiene ha demostrado tener un increíble potencial en ensayos de alta calidad. Incluso ha llevado a la aprobación del primer medicamento aprobado por la FDA derivado del cannabis, Epidiolex. Dado que los aislados de CBD (como Epidiolex) y los extractos ricos en CBD se están convirtiendo en un producto común que es más accesible que el THC, es importante explorar algunos de los efectos secundarios presentados por el propio CBD. Ya que la marihuana tiene tantos componentes activos diferentes, es importante observar sus diversos compuestos por separado. También deben estudiarse los efectos adversos de su acción de polifarmacia cuando lxs pacientes consumen extracto de plantas enteras y/o productos de espectro completo/amplio.

Efectos secundarios específicos del cannabidiol (CBD)

Una revisión reciente del 2017 investigó los efectos secundarios del cannabidiol en los datos clínicos disponibles, así como en los datos disponibles de la investigación in vivo de modelos animales. La mayoría de las aplicaciones clínicas de cannabidiol son en el tratamiento de la epilepsia y la psicosis.

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Los efectos secundarios más comúnmente informados fueron “cansancio, diarrea y cambios en el apetito/peso”. Sin embargo, es importante señalar que lxs autores del estudio también informaron que el CBD tenía un perfil de efectos secundarios mucho más tolerable en comparación con otros medicamentos comúnmente utilizados para tratar esos mismos trastornos.

Abstinencia de cannabis (sí, es algo real; no, no es para tanto)

Si bien la marihuana generalmente no se asocia con la dependencia física y el síndrome de abstinencia, el fenómeno está médicamente documentado y no es cómodo. El consumo crónico y excesivo de cannabis inevitablemente hará que la fisiología del individuo se adapte a una afluencia constante de compuestos cannabinoides, alterando así la homeostasis y el equilibrio fisiológico actual. Por lo tanto, no es sorprendente, que ante la interrupción abrupta del cannabis, se espere una leve abstinencia e incomodidad.

Síntoma de abstinencia más común: incapacidad para dormir

Uno de los síntomas de abstinencia más comúnmente reportados por el abandono abrupto del cannabis es la incapacidad para conciliar el sueño. Otros síntomas comunes de abstinencia incluyen falta de apetito, irritabilidad y ansiedad leve. Sin embargo, en comparación con la naturaleza insidiosa y debilitante de la abstinencia de opioides, o los síntomas potencialmente mortales de la abstinencia del alcohol, o la dependencia y desintoxicación de las benzodiacepinas, la abstinencia de cannabis resulta bastante insignificante.

El efecto secundario milagroso: el ‘bajón’ o ‘munchies’

Uno de los primeros usos del cannabis medicinal fue en pacientes con cáncer. De hecho, los primeros medicamentos cannabinoides sintéticos se usaron en el tratamiento de las náuseas inducidas por la quimioterapia. Lo que se conoce coloquialmente como “bajón” puede ser una molestia para lx paciente de cannabis que busca evitar el azúcar.

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Sin embargo, este efecto secundario exacto es el razón principal por la que el cannabis es eficaz en pacientes con problemas gastrointestinales graves, generalmente inducidos por quimioterapia. Dichxs pacientes tienen dificultades para disfrutar su comida, no vomitar y desarrollar el apetito. Afortunadamente, el cannabis es perfecto para hacer que casi cualquier persona tenga mucha, mucha hambre. ¡Un beneficio que salva vidas de una planta ya maravillosa que puede beneficiar el metabolismo!

La educación permite a lxs pacientes de cannabis medicinal a optimizar los objetivos del tratamiento

La mejor manera de continuar integrando exitosamente (o reintegrando, dependiendo de cómo se mire) el cannabis en la medicina farmacéutica moderna es sometiéndolo al mismo escrutinio y manteniéndolo con los mismos estándares que otras drogas. Es cierto que el cannabis tiene ciertas características únicas (como el amplio nivel de diversidad intraespecial) que limitan la capacidad de generalizar estos hallazgos a todos los tipos de cannabis y sus productos. Sin embargo, en esta reseña puede verse imagen general de cómo son los efectos adversos del cannabis.

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Al preparar mejor a lxs pacientes para los posibles efectos secundarios y educarlxs sobre la dosificación y las valoraciones adecuadas para mitigar y atenuar la intensidad de estos efectos adversos, podemos ayudar a más personas a usar cannabis para alcanzar con éxito sus objetivos de tratamiento.

Vía The Medical Cannabis Community, traducido por El Planteo.

Publicación original: junio 2020

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